认知行为治疗(CBT)在焦虑障碍的应用
在本次会议中有多个专题介绍了认知行为治疗在各焦虑谱系障碍中的应用研究进展,包括对 GAD 、 OCD 、 SAD 、 PTSD ,以及儿童情绪障碍等,如发现 CBT 治疗 GAD 和惊恐障碍的疗效与 SSRIs 等药物治疗的效果无统计学显著差异,仅仅是在治疗初期药物起效较明显。有关 CBT 治疗焦虑与抑郁的理论假设有许多,除了以 Beck 抑郁认知理论外,近年来比较受关注的是在 Watson 理论基础上经 Laesen 等修改后的自我情感循环框图(图 -5 );该理论假设以快乐 - 不快乐、高活动 - 低活动为交叉的 X-Y 轴,其间可分为:高快乐活动性( high PA )、低快乐活动型( low PA )、高不快乐活动型( high NA )和低不快乐活动型( low NA 这 4 种情感表达,而抑郁则属于低快乐活动型( low PA ),抑郁 - 焦虑则属于高不快乐活动型。值得一提的是,本次会议开设了多个“大师讲座”( Master Clinician ),系统讲述 CBT 治疗 GAD 、如何治疗 PTSD 、儿童功能性腹痛处理策略、如何治疗惊恐障碍、如何治疗酒与活性物质滥用、侧重暴露的行为干预方法等
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