【题目Title】 失眠的中年妇女中应激暴露、心理痛苦和生理应激的激活

【著者Authors】 Shaver JL. Johnston SK. Lentz MJ. Landis CA.
【来源Source】 Psychosomatic Medicine. 64 (5): 793-802, 2002 Sep-Oct.
【关键词Keywords】 失眠,睡眠

【摘要Abstract】 目的：比较心理生理型（PP型）或主观型（SO型）失眠或不失眠的中年妇女多导睡眠仪（PSG）描记的睡眠形式，并讨论在应激暴露、心理痛苦和生理应激激活方面是否存在差异。方法：为期1周，监测妇女的睡眠，收集尿样，并完成问卷。根据自我报告的睡眠质量和PSG的睡眠效率，53名妇女符合不同类型失眠或不失眠的标准。结果：正如预料的，PP型失眠的妇女睡眠效率最低、入睡时间长、多醒、片断睡眠多。组间对应激暴露（无论是大事还是小事）的感受无差异性。尽管对应激暴露的感知无差别，但两类失眠的妇女心理痛苦水平（SCL-90评分）的得分要比不失眠的妇女高，尤其是躯体化因子分。生理应激激活试验显示，组间的尿液皮质醇的早晚差异是不同的（p<0.005）。PP型失眠组妇女晨尿中皮质醇水平最高。结论：这些数据支持了这样的假设，即在中年妇女中，认知或情绪上的唤醒以及慢性应激性神经内分泌激活是慢性失眠尤其是PP型失眠的可能基础。