【著者Authors】 .
【来源Source】 Am J Psychiatry 2007; 164: 823-826
【关键词Keywords】 脑白质变化,抑郁症,首要标志
【摘要Abstract】
脑白质异常被发现存在于首发并且未明确治疗的年轻成年抑郁症患者当中。
MedWire新闻:神经影像学研究显示,大脑白质异常可能是抑郁症发展的部分原因。
中国湖南省长沙市中南大学第二湘雅医院的前瞻性研究也显示了一项新发展的磁共振影像技术在这方面的应用。
“该研究的目的是在首发并且未明确治疗的年轻成年抑郁症患者中使用弥散张量成像的方法,观察大脑白质的整体显微结构”。该研究小组在Am J Psychiatry(美国精神医学杂志)上提出。弥散张量成像是磁共振技术的一种,测量大脑中水弥散量和弥散方向。
在研究中,Ning Ma和他的同事招募了14个门诊抑郁症患者以及14个健康对照者做对照试验,年龄在19岁至41岁之间,大多数人为女性,所有的人都习惯使用右手并且有相似的教育背景。
所有的受试者都使用过弥散张量成像技术进行成像,并且使用“体素分析法”分析获得扫描照片。该方法可用来观察“广泛的大脑结构变化”,并且不需要提前选择特定的扫描区域,对各向异性分数值(FA)进行了记载。
与对照组相同区域的变化比较,发现抑郁症患者大脑四个区域的FA值显著降低 :(1)右侧前额中回,(2)左侧枕颞外侧回,(3)右顶叶次回白质,(4)右角回。
然而,与健康对照者相比,在患者中没有发现高FA值区域。“该发现支持白质的损伤阻断了情绪控制相关的神经环路,这可能是抑郁症的病因”, Ning Ma等人评论说。另外,该发现显示“白质的病理变化可能在疾病的早期就已经出现”。在同一期刊物发表的通讯中,Mary Phillips(University of Pittsburgh School of Medicine, Pennsylvania, USA)对该篇“及时的简短报道”进行了评论。她说,“该发现显示出使用弥散张量成像法的可行性,不仅仅在治疗前可以确认白质异常的存在,而且可以确认出某些异常,预示随后的临床表现和治疗反应”。
