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抑郁症亚型的流行病学研究
题目TitleEpidemiology of subtypes of depression

著者Authors】 Kessing LV. Department of Psychiatry, University Hospital of Copenhagen, Rigshospitalet, Copenhagen
来源Source】 Acta Psychiatr Scand Supp 2007; (433): 85-9
关键词Keywords】 抑郁症,亚型,研究

摘要Abstract

目的:一般的临床印象是抑郁症和无抑郁症状态之间存在着本质的区别,可被看作是一个分类实体。相反,流行病学研究却支持抑郁症具有动态可变性,并且其发展是连续性的观点,本文却经过筛选对关于抑郁症亚型的流行病学研究进行了综述回顾。

方法:一篇选择性的综述。

结果:以前的研究发现抑郁症病人和神经症性/反应性抑郁病人之间在临床表现和长期治疗结局方面没有明确差异。而且,新近研究提示在轻度、中度和重度抑郁症之间没有明确界限,多指向其连续性而不是疾病分类。对于个体病人而言,抑郁症状似乎会随着时间而发生改变,从而满足了重性抑郁、轻度抑郁、恶劣心境和次阈值抑郁症的标准。应激性生活事件和抑郁症之间的关联性会随着抑郁发作次数的增多而减低。最后,新近的遗传学研究统一得出了研究模型,提示大多数抑郁症是在基因和应激体验的相互作用中发展进行的。然而反应性抑郁症和内因性抑郁症患病率明显呈现较低水平。

结论:需要更进一步进行纵向、分析和遗传方面的流行病学研究,揭示哪一种状态是轻度和暂时的,哪一种可能会发展成为更严重和明显的疾病的前驱状态,例如抑郁症。


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