【著者Authors】 Winokur A, DeMartinis NA 3rd, McNally DP, et al
【来源Source】 J Clin Psychiatry. 2003 Oct; 64(10): 1224-9
【关键词Keywords】 米氮平,氟西汀,失眠
【摘要Abstract】
背景：抑郁症（MDD）患者的睡眠主诉很常见。MDD和抗抑郁药物均特征性地改变了客观性的睡眠测定指标。研究比较了米氮平和氟西汀对伴发失眠的符合DSM-IV标准的MDD患者的睡眠持续性的影响。
方法：病人连续两晚接受最初基线水平的多功能睡眠记录仪评定。在为期8周的双盲、双模治疗实验中，受试者被随机指定服用氟西汀组（20-40 mg/day）或米氮平组(15-45 mg/day)。第1、2、8周时各进行一次夜间多导睡眠图记录，并在基线和第1、2、3、4、6周分级评定抑郁症状。
结果：接受米氮平治疗的病人(N = 8) 在8周后客观性睡眠生理学指标明显改善，米氮平治疗仅2周，入睡前的等待时间、睡眠效率和睡眠初期觉醒有了明显改善，而氟西汀组(N = 11)的睡眠持续性指标没有明显改善。两组较之基线水平心境和主观睡眠指标均有临床意义的改善，两组之间没有差异。
结论：数据表明，对于伴发失眠的抑郁症患者的客观性睡眠指标，米氮平和氟西汀有不同的疗效，米氮平具有明显的改善作用。
