【著者Authors】 Hansen DG, Vach W, Rosholm JU, et al. Research Unit of General Practice, University of Southern Denm
【来源Source】 Fam Pract. 2004 Dec; 21(6): 623-9
【关键词Keywords】 综合性,早期,抗抑郁药
【摘要Abstract】
背景：多数抗抑郁治疗从综合性医疗开始并得以持续，尽管有通用的指导方针，但通常治疗疗程较短。停药问题或许由很多因素促成，但是到目前为止相关研究多集中在药物效应、不良反应和服药方法上。
目的：我们的目的旨在分析在综合医院首次抗抑郁治疗的早期停药中如下因素是否有提示作用：1.病人的社会地位和精神病史；2.人口统计学，实施行为和全科医生的一般处方行为
方法：早期停药病人，亦即首次接受处方后6个月内没有购买抗抑郁药物，对已建立的数据库资料进行分析。在丹麦Funen郡174家综合医院的已就诊病人，4860例首次使用抗抑郁药的病人符合要求（无论诊断如何）。研究时间为1998年1月—1999年6月。
结果：有1/3的病人首次接受处方后6个月内没有购买抗抑郁药物，三环类抗抑郁药物的中断比率比新型抗抑郁药物的更高。病人的年龄和性别没有影响，但是早期停药在社会经济地位较低的病人常见，还有事实上在综合医院有高处方率特征的病人也很常见。未观察到早期停药与精神病史有关。
结论：早期停药是综合性医疗中很常见的现象，社会经济地位较低的病人风险更大。提供依从性的促进策略应关注在高处方医生群体。更进一步的研究可能会解释是否医生的处方行为和早期停药之间的关系是仅针对抗抑郁药的特殊现象还是更普遍的现象。
