【题目(Title)】 Mirtazapine substitution in SSRI-induced sexual dysfunction

【著者(Authors)】 Gelenberg AJ, McGahuey C, Laukes C, et al
【来源(Source)】 J Clin Psychiatry. 2000 May;61(5): 356-60
【关键词(Keywords)】 米氮平,性功能障碍

【摘要(Abstract)】：

背景：性功能方面的副作用在5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）常见又令人厌烦，经常导致治疗的终止。α2-肾上腺素受体和5-HT2/5-HT3受体拮抗剂米氮平，极少导致性功能问题。方法：19例病人（男7，女12），均伴有SSRI导致的性功能障碍，处于重性抑郁的缓解期（汉密尔顿忧郁分级量表[HAMD]总分10），开放标示下换用米氮平治疗持续6周。可耐受情况下，米氮平日剂量逐渐从7.5mg增至45mg。性功能每周用亚利桑那性体验量表（ASEX）进行评定，抑郁症状每周用HAM-D进行评定。结果：11例病人（58%）回复正常性功能（ASEX评分平均值±SD=12±3），另有2例（11%）性功能获得显著改善（平均ASEX评分从24±1减至20±0）。所有的19例病人抗抑郁疗效稳定（米氮平治疗6周后HAM-D评分=6±3）。已报道最常见的副反应（依据症状核对表评定中/重度）为：（治疗）最初的镇静（N=3），易激惹（N=6），肌肉痛和强直（N=3）。3例病人（女2，男1）体重增加了10-20磅（4.5-9kg）。

结论：对于多数患由SSRI诱发的性功能障碍病人，米氮平是一种有效的抗抑郁剂